FÜR GESUNDE HAUT AM GANZEN KÖRPER.

Unsere Haut leistet täglich Schwerstarbeit – und das ein Leben lang. Sie schützt vor Licht und anderen äußeren Einflüssen, scheidet Schweiß und Abfallprodukte des Stoffwechsels aus und trägt zur Atmung bei. Sie teilt uns mit, ob sie ein Lebensmittel oder ein Kosmetikum nicht verträgt, dass eine Kinderkrankheit ausgebrochen ist oder dass wir altern. In der Praxis Dr. Linhart befassen wir uns mit Haut in jedem Alter und in jeder gesundheitlichen Situation.

Hautkrebsvorsorge und –nachsorge

Hautkrebsvorsorge inkl. Auflicht-Mikroskopie:
Beurteilung pigmentierter und nicht pigmentierter Hautveränderungen am gesamten Körper
und einsehbarer Schleimhaut; gegebenenfalls Videodokumentation mit dem FotoFinder zur
Verlaufskotrolle auffälliger Muttermale (IGEL-Leistung)
Beurteilung der Lymphknoten
Blutuntersuchung
Veranlassung von Ultraschall, CT, NMR im Rahmen der Tumornachsorge

Erkrankung der Venen

Untersuchung der Venen mit Ultraschall und LRR (Lichtreflexionsrheographie)
Behandlung von arteriell und/oder venös bedingten Hauterkrankungen der Beine einschließlich
Ulcus cruris (Beingeschwür), diabetischem Fuß u.a.
Krampfader-Verödung, Laserbehandlung der Besenreiservaricosis
Bei der Verödung von Besenreisern und kleinen Venen wird Aethoxysklerol in die Gefäße injiziert und ein Druckverband angelegt, der für 3 Tage verbleiben sollte

Erkrankungen der Nägel, Haarausfall

Laboruntersuchung (Blutentnahme, Pilzkultur, Histologie)
Computergestützte Haaranalyse TrichoScan

Allergologische Diagnostik und Therapie

Pricktest mit Inhalationsallergenen (Pollen, Hausstaubmilben, Pilzsporen),
Nahrungsmittelallergenen und Medikamenten
Prick to Prick mit frischen Allergenen
RAST-Test (= Nachweis spezifischer Antikörper)
Epicutantest mit standardisierten Testverfahren
Hyposensibilisierung bei Pollen-, Hausmilben- und Insektengiftallergien

Operationen

Nach einer örtlichen Betäubung wird entweder eine Gewebeprobe zur Diagnosestellung einer entzündlichen Erkrankung oder eines Tumors entnommen.

Bei Tumoren erfolgt die ambulante operative Entfernung mit anschließender histologischer Untersuchung durch ein dermatohistologisches Institut.

Beim Ziehen der Fäden liegt in den meisten Fällen das Ergebnis vor und kann besprochen werden.

Auf diese Art können ebenfalls kosmetisch störende, gutartige Hautveränderungen (gutartige Muttermale, Alterswarzen, Fibrome etc.) als IGEL Leistung entfernt werden. Darüber hinaus entfernen wir auch Ohren-Tunnels und Piercings.

Kryotherapie

Mit flüssigem Stickstoff (-196°C) werden sogenannte aktinische Keratosen (Krebsvorstufen) behandelt. Es kommt zu einer lokalen Entzündung, z. T. mit Krustenbildung, in deren Verlauf auch die krankhaften Zellen mitabgebaut werden. Dies Verfahren eignet sich sehr gut zur Behandlung kleinerer Flächen und muss meist einige Male wiederholt werden.

Es wird auch zur Behandlung von Keloiden (überschießende Narben) verwendet.

Trichloressigsäure (TCA)

Hierbei kommt es durch das Einreiben der TCA zu einer lokalen Entzündungsreaktion mit anschließender Abheilung der aktinischen Keratosen. Auch dieses Verfahren muss mehrfach wiederholt werden.

Photodynamische Therapie (PDT)

Krebsvorstufen werden nach Auftragen von 5-Aminolävulinsäure empfindlich gegen Licht einer bestimmten Wellenlänge (Rotlicht). In den krankhaften Zellen reichern sich photoaktive, fluoreszierende Verbindungen an. Das zu behandelnde Areal wird luftdicht bedeckt. Nach 2 - 3 Stunden erfolgt die Rotlichtbestrahlung. Da die Behandlung schmerzhaft sein kann, erfolgt eine Kühlung durch Luft.

Bei der Tageslicht PDT, einem neuen Verfahren, werden die aktinischen Keratosen mit einem Erbium:YAG-Laser abgetragen. Nach Auftragen der Creme wird die Bestrahlung mit einer Tageslichtlampe durchgeführt. Dieses Verfahren garantiert für jeden Bestrahlungsvorgang die Anwendung der gleichen Lichtdosis, zusätzlich ist es gänzlich schmerzfrei.

Beide Verfahren eignen sich für großflächige Areale.

Laser-Therapie

Abhängig von der Indikation arbeiten wir mit zwei verschiedenen Lasern:

Erbium: YAG-Laser zur sicheren, kontrollierten Gewebeabtragung
Dioden-Laser für schonende Entfernung von Gefäßveränderungen

Vor jeder Laserbehandlung erfolgt eine individuelle Beratung durch den behandelnden Arzt. Hierbei werden die Funktionsweise des jeweiligen Lasers, Erfolgsaussichten und mögliche Nebenwirkungen erläutert. Die Behandlungen sollten in der lichtarmen Jahreszeit durchgeführt werden. Nach jeder Laserung ist ein Lichtschutz von mehreren Wochen erforderlich.
Die Behandlungen werden von allen Ärzten durchgeführt.

Laserbehandlungen von:

Gefäßerweiterungen (Teleangiektasien) und Blutschwämmchen (Angiomen): Im Gesicht und am Körper werden mit dem Diodenlaser effektvoll behandelt. Hierbei sind, je nach Ausmaß/ Anzahl der Gefäße 2-3 Sitzungen im Abstand von 4-6 Wochen erforderlich.
Braune Flecken (Altersflecken): Die Flecken werden schichtweise mit dem Erbium: YAG-Laser abgetragen. Nach der Behandlung entsteht eine Kruste, die im Verlauf von wenigen Tagen abheilt. In der Regel ist eine Behandlung ausreichend.
Gutartige Hauttumore (Alterswarzen, Fibrome): Diese werden ebenfalls mit dem Erbium: YAG-Laser abgetragen. Auch hier ist in der Regel eine Laserung ausreichend. Im Verlauf weniger Tage heilt die behandelte Stelle mit einer kleinen Kruste ab.
Warzen an Händen und Füßen: Warzen können mit dem Erbium: YAG- oder dem Diodenlaser behandelt werden. Eine Abtragung kann ohne örtliche Betäubung schonender und tiefer erfolgen, als bei einer operativen Behandlung. Es sind meist mehrere Sitzungen notwendig. Zusätzlich sollte mit Lösungen behandelt werden.
Nagelpilz: Eine Laserbehandlung mit dem Diodenlaser oder dem Erbium: YAG-Laser kann die Abheilung des Nagelpilzes beschleunigen. Durch oberflächliche, punktuelle Vaporisation der Nagelplatte kann ein lokal aufgetragenes Therapeutikum besser in den Nagel eindringen und effizienter wirken. Dies kann unterstützend zu einer Tabletten-Therapie, oder nur mit lokal anzuwendenden Lösungen durchgeführt werden.

Fraxel-Erbium-YAG-Laser

Bei dieser Lasermethode werden keine flächigen Wunden verursacht, sondern mikroskopisch kleine Kanälchen in die Haut gelasert. Durch die entstehende Wärme, kommt es zu einem „Shrinking“ (Zusammenziehen) der Haut, dies ist sofort erkennbar. Durch das Eindringen des Laserstrahls bis in die Lederhaut, kommt es zu einer gesteigerten Kollagenneubildung und einer Straffung des behandelten Areals. Diese intensivierte Neubildung ist nach der Behandlung langfristig spürbar und sichtbar. Diese Methode vermag nicht nur Falten zu reduzieren, sondern bewirkt darüber hinaus, den Glanz ihrer Haut deutlich zu verbessern. Ein positiver Begleiteffekt ist, dass Sonnenschäden ebenfalls therapiert werden.

Leichter bis mittelstarker Faltenbildung, insbesondere Gesichtsfalten, Hals
Narben/Aknenarben
Elastizitätsverlust
Chronischer Lichtschäden / sonnengeschädigte Haut
Pigmentstörungen / Sonnenflecken
Grobporiger Haut
Laser-Peeling zur Verbesserung der Hauttextur

Physikalische Therapie

In diesem Bereich arbeiten wir mit UV-Therapie:

UVA
UVB
UVB 311 nm Schmalband
Creme-PUVA-Therapie (Psoralen plus UVA): Vor der Lichtbehandlung wird eine lichtsensibilisierende Substanz (8-Methoxypsoralen) in Form einer Creme auf die Haut aufgetragen. Die Haut wird sensibler für ultraviolette Strahlen. Es kommt zu einer Reaktion in der Haut, durch die die Zellteilung gehemmt wird. Die Lichtbehandlung erfolgt im Anschluss, sie wird regelmäßig durchgeführt, wobei es zu einer Steigerung der Lichtdosis kommt.
Dies Verfahren eignet sich zur Behandlung von Händen und Füßen (Ekzeme und Psoriasis), sowie kleinerer Stellen am Körper (Morphea).
Bade PUVA: Bei diesem Verfahren badet der Patient in einer verdünnten Lösung von 8-Methoxypsoralen. Danach erfolgt die Lichtbehandlung, auch hier wird die Dosis im Verlauf gesteigert. Dies Verfahren eignet sich bei großflächigem Befall der Haut mit Psoriasis.

Hyperhidrose-Behandlung

Bei verstärktem Schwitzen bieten wir eine lokale Leitungswasser-Ionophorese-Behandlung an.

Aknetherapie und Fruchtsäurepeeling

Unterstützend zu einer lokalen Therapie der Akne mit Cremes kann bei uns eine Ausreinigung der Haut erfolgen. Dies ist bei Auftreten von Komedonen (Mitessern) und Milien (geschlossenen Mitessern) sinnvoll und kann das ganze Jahr über durchgeführt werden.

Fruchtsäure schält die oberste Hautschicht ab und regt die Haut an, sich schneller und besser zu regenerieren. Die Haut wird sichtbar frischer und fühlt sich glatter an. Die Poren verfeinern sich und Aknenarben verblassen. Pigmentflecken werden heller und durch eine Anregung der Kollagenproduktion werden kleine Fältchen flacher. Die Fruchtsäure wird in 2 – 4-wöchigen Intervallen in steigender Dosierung auf die Haut aufgetragen.

Da die Haut lichtempfindlicher wird, sollte diese Behandlung nur in der lichtärmeren Jahreszeit angewandt werden. Ein Lichtschutz ist erforderlich.